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Plafond de garantie : définition, effet sur l’indemnité

Le plafond de garantie, ou limite de garantie, est le montant maximal qu’un assureur s’engage à verser pour une garantie donnée, par sinistre ou sur une période. Au-delà, l’assuré supporte le reste.

Comment fonctionne un plafond de garantie ?

Où figure-t-il ?

Dans les conditions générales ou particulières du contrat, garantie par garantie. Il s’exprime en euros ou en multiple d’une base (par exemple un nombre de mois de loyer).

Sur quelle période joue-t-il ?

Il peut s’appliquer par sinistre, par année d’assurance, ou pour toute la durée du contrat. Le contrat l’indique.

Quelle différence avec la franchise ?

La franchise est ce qu’on supporte au début du dommage. Le plafond est la limite haute de ce que l’assureur paie. Une franchise réduit l’indemnité par le bas, un plafond la limite par le haut. Les deux cumulés peuvent laisser un reste à charge important.

Comment le choisir ?

En comparant le plafond au coût réel d’un gros sinistre pour les biens ou les responsabilités concernés : valeur d’un logement, d’un contenu, des dommages que l’on peut causer à autrui. Un plafond doit rester cohérent avec les montants en jeu.

Un exemple fictif

Une garantie dégât des eaux est plafonnée à 5 000 euros par sinistre. Le dommage s’élève à 8 000 euros. L’assureur verse au plus 5 000 euros, et 8 000 − 5 000 = 3 000 euros restent à la charge de l’assuré.

Quels sont les points de vigilance ?

  • Un plafond trop bas laisse un reste à charge important en cas de gros sinistre.
  • Il faut relire le plafond en même temps que la franchise.
  • Certains plafonds se réduisent après un sinistre dans l’année.
  • Ne pas confondre avec le plafond de garantie des dépôts bancaires, qui relève d’un fonds de garantie.
  • Certains plafonds ne s’appliquent qu’à une catégorie de biens, comme les bijoux ou le matériel professionnel.
  • Pour un gros risque, l’assuré peut demander une garantie complémentaire plutôt que d’accepter un plafond bas.

Quels termes voisins consulter ?

Franchise d’assurance, sous-assurance, valeur à neuf, fonds de garantie des dépôts.

À consulter aussi dans le lexique

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Alexis SagnierFondateur de Balmont Conseil, Lyon

Source officielle

Définition à portée générale. Les règles applicables varient selon la situation : vérifiez-les sur les sites officiels ou auprès d’un professionnel avant toute décision.